生物治療概述
生物治療(biotherapy)又稱免疫細胞治療和生物反應修飾劑治療,是指通過生物反應修飾劑(BRM)對腫瘤進行治療的一種方法。它的出現(xiàn)在臨床治療腫瘤方面已發(fā)揮了明顯的作用,成為腫瘤治療的第四種主要手段。
*生物反應修飾劑(BRM)是指來自生物體自身的并可通過調(diào)動機體固有的防御功能去抵御腫瘤的一些分子和細胞,它們既是機體對內(nèi)、外環(huán)境刺激應答的效應機制,也是機體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要因素。生物反應修飾劑是傳統(tǒng)的腫瘤免疫、現(xiàn)代免疫生物學和生物高技術三位一體的產(chǎn)物,這一概念涵蓋了以前免疫增強劑或免疫調(diào)節(jié)劑的內(nèi)容。生物反應修飾劑概念的深入擴展,細胞工程、基因工程的成功,為單克隆抗體、重組細胞因子等內(nèi)源性藥物的臨床應用提供了可能,開辟了腫瘤生物治療的新領域。
生物治療優(yōu)勢
生物治療是繼手術、放療、化療之后的第四大腫瘤治療技術。利用從患者的外周血中采集單個核細胞,然后送到GMP實驗室內(nèi)進行培養(yǎng)、擴增、誘導以及腫瘤抗原刺激,從而獲得能識別癌細胞的效應細胞,然后如同打點滴一樣分次回輸?shù)交颊唧w內(nèi),有效抑制腫瘤細胞生長、消除轉移病灶,達到預防和控制腫瘤復發(fā)和轉移的目的,實現(xiàn)延長患者生存期、提高患者生活質量的多重目標。
與傳統(tǒng)腫瘤治療方法相比,細胞免疫治療具有安全性、針對性、持久性、全身性、徹底性以及適應癥廣六大特性。
生物治療在腫瘤治療中的六大優(yōu)勢特性
同時,與傳統(tǒng)腫瘤治療方法相比,生物治療優(yōu)勢明顯。特點 | 描述 |
安全性 | 用人體自身細胞殺死腫瘤細胞,安全無毒副作用 |
針對性 | 傳統(tǒng)藥物供所有適用病人適用,而細胞治療針對特定病人展開個性化治療 |
持久性 | 免疫細胞可在體外無限培養(yǎng)增殖,可源源不斷的為患者提供抗癌細胞 |
全身性 | 全面識別、搜索、殺傷腫瘤細胞,拋棄了傳統(tǒng)頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的治療觀點 |
徹底性 | 加固或重建免疫系統(tǒng)這以天然防癌屏障,讓徹底告別癌癥成為可能 |
適應癥廣 | 對除免疫系統(tǒng)異常的所有癌癥有效,并在癌癥聯(lián)合治療中發(fā)揮突出作用 |
治療方法 | 優(yōu)勢 | 存在問題 |
生物治療 | 能夠充分調(diào)動機體免疫力,有效抑制腫瘤細胞的轉移復發(fā),腫瘤特異性強,無毒副作用,對機體造成的創(chuàng)傷近似于0 | 全身治療,治療效果受其自身細胞活性與數(shù)量影響,對實驗室及培養(yǎng)技術要求嚴格 |
手術 | 利用物理方法,局部切除腫瘤病灶,對機體造成的創(chuàng)傷較大 | 局部治療,殘余微小病灶無法根除,易轉移、易復發(fā)、創(chuàng)傷大,局部組織破壞 |
放療 | 局部降低腫瘤負荷,緩解患者疼痛 | 局部治療,無法根除,存在不敏感細胞,易形成復發(fā)根源,對自身免疫損傷大 |
化療 | 全身減輕腫瘤負荷,提高患者生活質量。 | 全身治療,無法根除,易復發(fā),毒副作用大,嚴重傷害自身免疫系統(tǒng) |
細胞種類 | 單采機細胞量 | 靜脈采血量(ml) | 細胞來源 | 回輸方式 | 特點 |
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CIK | 不需要 | 50-100 | 自體/半相合/臍帶血 | 靜脈 | 非特異性殺傷,殺瘤譜廣 |
DC | >1*109MNC |
>150, 優(yōu)選單采 |
自體 | 腋下腹股溝 | 針對性強,激活體內(nèi)特異性CTL細胞 |
DC-CIK | >1*109MNC |
>150, 優(yōu)選單采 |
自體 | 靜脈 | 兼具DC和CIK特點 |
NK | 不需要 | 50-100 | 異體/半相合/自體 | 靜脈 | 高純度,高擴增效率,KIR錯配時殺瘤強 |
TIL | 不需要 | 500-1000ml惡性胸腹水 | 自體惡性胸腹水 | 胸腹腔靜脈 | 對頑固性胸腹水療效顯著 |
CTL | >1*109MNC |
>150, 優(yōu)選單采 |
自體 | 靜脈 | 體外抗原致敏的特異性殺傷T細胞 |
iAPA-DC/CTL | >1*109MNC,一般需2個循環(huán)采血 | 需要采 | 自體 | 腋下腹股溝靜脈 | 突破患者免疫耐受,高效抗原遞呈能力,survivin和muc1在大多數(shù)腫瘤高表達 |
CAR-T | 目前正處于自主研發(fā)當中 |