北師大教授張靜如總結(jié)看病經(jīng)驗(yàn)“最好找35~45歲副主任醫(yī)師”引爭議

　　“看病最好找35~45歲的副主任醫(yī)師。”近日，北京師范大學(xué)老教授張靜如總結(jié)自己一生看病經(jīng)驗(yàn)得出的這句結(jié)論，在網(wǎng)上引發(fā)巨大反響。有些患者認(rèn)為，和平時(shí)一號難求的正高職稱專家相比，副主任醫(yī)師的號沒有那么緊俏，水平也不低。醫(yī)學(xué)界則對此說法彈贊不一。

　　正方

　　常見病無需找權(quán)威

　　“看病不必直奔"教授、主任醫(yī)師"，尤其是常見病、初診病人。”廣東省人民醫(yī)院一位心內(nèi)科專家表示，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，至少臨床工作十年才能評上副高職稱，此時(shí)臨床經(jīng)驗(yàn)比較豐富，年富力強(qiáng)，精力充沛，能獨(dú)當(dāng)一面。臨床上遇到的病例七八成屬于常見病，主治醫(yī)師搞不掂的病，轉(zhuǎn)診給副主任醫(yī)師，大部分可以妥善解決。

　　“常見病找副主任醫(yī)師、高年資主治醫(yī)師看，值得鼓勵(lì)。”剛?cè)脒x中山大學(xué)首屆“名醫(yī)榜”的中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任古潔若教授說，我國在分級醫(yī)療建設(shè)方面做得不好，“病人只認(rèn)大教授”造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。

　　作為國內(nèi)強(qiáng)直性脊柱炎治療權(quán)威，古潔若常感到分身乏術(shù)。“我要在做學(xué)術(shù)、帶學(xué)生、處理行政事務(wù)的同時(shí)，兼顧臨床?，F(xiàn)在只能爭取每周出兩天半門診，一天查房。”她說，分配給病人的時(shí)間如此緊張，她當(dāng)然希望能集中精力治療疑難復(fù)雜病例，但經(jīng)常在門診坐了半天，遇到的病人卻有一半以上屬于初診、輕癥，完全可以由下級醫(yī)生處理好。

　　有些病人擔(dān)心“不找大專家收治，入院后就得不到妥當(dāng)治療”。古潔若說，其實(shí)，住院病人只要病情夠重，一定不會(huì)被大專家忽視。

　　反方

　　部分醫(yī)師技術(shù)更高

　　“就診不要直奔大專家，并不意味著副主任醫(yī)師就是最好的選擇。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院一位外科主任表示，醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，一些三十多歲的副高職稱專家雖然年富力強(qiáng)、事業(yè)上沖勁十足，但在處理復(fù)雜疑難病例和掌控高精尖手術(shù)的能力上，比資深專家略差一點(diǎn)火候。

　　“拔牙、補(bǔ)牙、箍牙等都屬于"精細(xì)手工活"，病人與其緊盯年輕的副主任醫(yī)師，倒不如找年齡在40~50歲的主治醫(yī)師。”中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院一位行政管理人員表示，該院公認(rèn)拔牙“手藝”最好的醫(yī)生，恰恰是口腔頜面外科一位四十多歲的主治醫(yī)師。

　　“在四十歲年紀(jì)還沒有拿下副高職稱的醫(yī)生，我們戲稱為"醫(yī)匠"。他們每天跟病人打交道，往往看病"手藝"純熟，而不擅長或者沒空寫論文，所以升不上去。”他說，口腔醫(yī)學(xué)界有一句玩笑話，“發(fā)SCI（科學(xué)引文索引）文章，能把牙箍好嗎？”對患者來說，經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床“醫(yī)匠”在處理常見病時(shí)，很可能比堪稱“高富少帥”的“實(shí)驗(yàn)室醫(yī)生”、“論文醫(yī)生”更加靠譜。

　　擇醫(yī)心得1

　　職稱與醫(yī)術(shù)未必對應(yīng)

　　受訪的幾位醫(yī)生認(rèn)為，病人選醫(yī)生往往先看職稱，實(shí)際上，在現(xiàn)行職稱評定體系下，職稱和醫(yī)生的醫(yī)術(shù)并不都能對應(yīng)起來。有些醫(yī)生醫(yī)術(shù)高明，就是因?yàn)闆]發(fā)論文或者學(xué)歷不高，一直升不上去。在華南口腔正畸學(xué)界堪稱“大牛”的一位蔡姓專家，由于學(xué)歷僅為本科，從醫(yī)28年，至今只是副主任醫(yī)師，而業(yè)界公認(rèn)他的能力超過珠三角不少有正高職稱的同行。

　　中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院謝汝石副主任醫(yī)師指出，在以SCI論文為導(dǎo)向的現(xiàn)行職稱評定體系下，有部分常年耕耘在病房診室，不擅發(fā)論文的臨床型醫(yī)生技術(shù)很高，但晉升卻很慢。

　　擇醫(yī)心得2

　　可上網(wǎng)查醫(yī)生從業(yè)經(jīng)歷和口碑

　　看病找大專家首診沒必要，找副主任醫(yī)師也不一定靠譜，那究竟該如何選擇醫(yī)生？。謝汝石介紹了自己的“導(dǎo)醫(yī)”心得：

　　1.別被醫(yī)生的職稱和頭銜迷惑。

　　2.到醫(yī)院官網(wǎng)查看醫(yī)生的從業(yè)經(jīng)歷，可從中分辨是“實(shí)驗(yàn)室醫(yī)生”還是臨床“醫(yī)匠”。“如果一個(gè)醫(yī)生的履歷中，大篇幅列舉的都是科研成果，那么，對他的臨床診療能力需要多方求證。”謝汝石說。

　　3.到導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)站上看看患者評價(jià)。“導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)站上的評價(jià)，可作為評估醫(yī)生溝通能力、服務(wù)態(tài)度和治療效果的參考”。謝汝石說，患者留言通常會(huì)重點(diǎn)提及醫(yī)生的態(tài)度好不好，治療有沒有效果。如果一個(gè)醫(yī)生不擅長和病人有效溝通，也就很難和病人合力對抗病魔。

　　4.醫(yī)生擅長治療哪種疾病，技術(shù)是否過硬，同行對其的評價(jià)推薦最為靠譜。